冠心病的分类及治疗方法 -手机版亚博

冠心病临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型5个类型。其屮最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。

　　(一)隐匿型

　　即无症状心肌缺血型，有广泛的冠状动脉阻塞、心肌缺血，却没有心绞痛发作。

　　(二)心绞痛型

　　心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的证候群。

　　(1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1~5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解。

　　(2)疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。

　　(3)疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的梢神刺激和受寒)时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失。

　　(4)疼痛发作时，可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心 悸、恶心或头晕症状。

　　(三)心肌梗死型

　　心肌梗死时表现为持续的剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可向左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻木感。有时候可表现为上腹部疼痛，部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌，以左侧为甚，休息和含化硝酸甘油不能缓解，伴有烦躁不安肢恶心、呕吐、心悸、头晕' 极度乏力、呼吸困难、瀕死感，持续30分钟以上。发现这种情应立即送医院就诊。

　　(四)心力衰竭型(缺血性心肌病型)

　　部分患者原来有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维作 然逐渐成少，甚至消失，却出现心力袞竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，心律失常。部分患者可以从来没有心绞痛’而直接表现为心力衰竭或心律失常。

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